近日，山東省立三院肝膽外科團(tuán)隊(duì)在科室主任張锎的帶領(lǐng)下，再次成功完成一例光動(dòng)力治療惡性腫瘤手術(shù)，患者術(shù)后恢復(fù)良好。肝膽外科運(yùn)用新科技的力量不斷增加、完善治療手段，為廣大惡性腫瘤患者帶來(lái)了福音。
2019年10月，78歲的高老先生因皮膚瘙癢、腹部脹痛、寒戰(zhàn)、高燒等多種癥狀到某縣級(jí)醫(yī)院?jiǎn)栐\，經(jīng)過(guò)檢查診斷為“膽胰管壺腹部占位”。因在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療效果不佳，患者被緊急轉(zhuǎn)入山東省立三院肝膽外科。入院后，因患者病情較重，在完善各項(xiàng)檢查后，肝膽外科主任張锎迅速為患者行急癥ERCP治療，放置膽管支架，有效緩解了患者不適癥狀，并取出病理進(jìn)行檢驗(yàn)，最終確診為“十二指腸乳頭及壺腹部腺癌”。
省立三院肝膽外科結(jié)合患者體征特點(diǎn)，與患者家屬充分溝通后，在11月14日、15日先后為患者進(jìn)行了兩次內(nèi)鏡下光動(dòng)力手術(shù)治療。手術(shù)過(guò)程中，張锎主任與團(tuán)隊(duì)密切配合，運(yùn)用嫻熟的ERCP技術(shù)將半導(dǎo)體激光插入患者膽總管下段及十二指腸乳頭處，對(duì)腫瘤進(jìn)行照射，并在膽總管內(nèi)放置了塑料支架，保證患者膽汁流出通暢。兩次手術(shù)過(guò)程均迅捷順利，患者術(shù)后快速恢復(fù)，2020年1月8日來(lái)院復(fù)查時(shí)，發(fā)現(xiàn)十二指腸乳頭腫瘤已經(jīng)壞死脫落，手術(shù)完全達(dá)到了預(yù)期效果。
患者手術(shù)前經(jīng)過(guò)內(nèi)鏡檢查確診十二指腸乳頭及壺腹部腺癌
患者光動(dòng)力治療一個(gè)月后發(fā)現(xiàn)腫瘤已壞死脫落
據(jù)肝膽外科張锎主任介紹，光動(dòng)力療法屬于激光醫(yī)學(xué)的范疇，是光敏藥物和激光活化治療腫瘤疾病的一種新方法。用特定波長(zhǎng)照射腫瘤部位，能使選擇性聚集在腫瘤組織的光敏藥物活化，引發(fā)光化學(xué)反應(yīng)破壞腫瘤。相比較傳統(tǒng)的腫瘤治療術(shù)，光動(dòng)力學(xué)療法對(duì)腫瘤細(xì)胞具有相對(duì)選擇性和組織特異性，毒性低，安全系數(shù)高，不會(huì)引起免疫抑制和骨髓抑制，降低疾病復(fù)發(fā)率，還可保護(hù)重要器官功能及完整性。
2018年4月，山東省立三院肝膽外科成功完成了山東省首例ERCP路徑膽管癌光動(dòng)力治療，填補(bǔ)了該項(xiàng)技術(shù)在省內(nèi)的空白。目前，省立三院肝膽外科已成功開(kāi)展肝膽胰腫瘤光動(dòng)力治療10余例。
