邁樂生物 , 光動(dòng)力質(zhì)量領(lǐng)域的領(lǐng)先者 !

探索邁樂

吉喆因肺癌去世,除了手術(shù),“光”也可以治療肺癌!

2019 - 12 - 10

來源:

2019年12月5日凌晨2點(diǎn)14分,在與肺癌頑強(qiáng)抗?fàn)幜艘荒甓嘀?,北京首鋼籃球運(yùn)動(dòng)員吉喆去世。吉喆1986年出生于遼寧沈陽,司職大前鋒,效力于北京首鋼籃球俱樂部。2011-12賽季、2013-14賽季和2014-15賽季,吉喆隨北京首鋼隊(duì)三次獲得CBA聯(lián)賽總冠軍,可謂功勛球員,CBA生涯出戰(zhàn)434次,場均23.9分鐘,貢獻(xiàn)7.3分和4.7籃板。

肺癌是全球發(fā)病率和死亡率最高的癌癥之一,在我國肺癌發(fā)病率和死亡率也居首位,每年新發(fā)病例約73.3萬,死亡病例約59.1萬,我國的肺癌治愈率僅為30%左右。

以前肺癌是一種“老年病”,肺癌的高危人群年齡在65-70歲以上?,F(xiàn)在我國75%的肺癌患者年齡在45-65歲之間,且發(fā)病年齡平均每5年降低1歲。

肺癌形勢嚴(yán)峻,但醫(yī)學(xué)也一直在進(jìn)步,面對肺癌,已經(jīng)有多種治療方式。非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)約占肺癌的4/5,其生長及擴(kuò)散均相對緩慢,主要根治性手段是進(jìn)行手術(shù)切除。
外科手術(shù)是治療實(shí)體瘤的重要根治性手段,但不可完全切除、不能耐受手術(shù)/拒絕手術(shù)、特殊職業(yè)如運(yùn)動(dòng)員,腫瘤發(fā)生在特殊部位如陰莖、面部的患者,需要盡可能保全器官功能及容貌,光動(dòng)力治療這種微創(chuàng)治療手段給他們帶來新的希望。

光動(dòng)力治療( PDT, Photodynamic therapy) ,是一種有氧分子參與的伴隨生物效應(yīng)的光敏化反應(yīng),其過程是特定波長的激光照射使組織吸收的光敏劑受到激發(fā),氧分子通過能量傳遞,產(chǎn)生自由基和單態(tài)氧等活性氧,產(chǎn)生細(xì)胞毒性作用,從而導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞受損乃至死亡的治療方法。

氧、光敏劑和激發(fā)光是光動(dòng)力效應(yīng)發(fā)生的基本條件。光敏劑(卟啉類藥物)-PDT腫瘤治療機(jī)制大致可分為三步。

通過脂質(zhì)通路到達(dá)腫瘤細(xì)胞形成較高濃度分布;同時(shí)腫瘤淋巴回流系統(tǒng)受阻,腫瘤細(xì)胞間質(zhì)中HpD長期滯留,最終與正常組織形成濃度差。

TypeⅠ:各受體分子通過電子傳遞最終生成自由基;

TypeⅡ:基態(tài)分子氧通過光能能量轉(zhuǎn)換為激發(fā)態(tài)單態(tài)氧。

氧自由基直接作用于DNA分子;單態(tài)氧作用于內(nèi)皮細(xì)胞和血管壁;炎癥介質(zhì)釋放,激活免疫系統(tǒng),激活效應(yīng)T細(xì)胞,產(chǎn)生特異性抗腫瘤細(xì)胞效應(yīng)。

光動(dòng)力治療備受國際認(rèn)可,國內(nèi)外權(quán)威指南均指出光動(dòng)力可治療肺癌,如NCCN臨床實(shí)踐指南:非小細(xì)胞肺癌(2019.V7)指出:PDT用于治療NSCLC患者有局部癥狀或局部復(fù)發(fā)導(dǎo)致的氣管阻塞和嚴(yán)重咯血),并作為2A級推薦。

光動(dòng)力治療已廣泛用于治療傳統(tǒng)療法無效或副作用大的癌腫,迄今為止,已有數(shù)千例應(yīng)用光動(dòng)力學(xué)療法治療的報(bào)告,包括食管癌、肺癌、腦瘤、頭頸部腫瘤、眼腫瘤、咽癌、胸壁腫瘤、乳腺癌、胸膜間皮瘤、腹腔肉瘤、膀胱癌、婦科腫瘤、直腸癌、Kaposi肉瘤、皮膚癌、口腔癌、喉癌、宮頸癌、陰道癌、外陰癌、陰莖癌、肝癌、膽管癌等惡性腫瘤;食管鱗狀上皮不典型增生和Barrett食管病變、支氣管上皮不典型增生、膀胱移行上皮不典型增生等癌前病變;以及老年性眼底黃斑病變、皮膚鮮紅斑痣等非腫瘤性的良性病變。
已有多個(gè)國家批準(zhǔn)應(yīng)用光動(dòng)力治療腫瘤。

美國 

食管癌輔助性治療(部分或完全性梗阻)(1996年)、微侵襲性非小細(xì)胞性肺癌、不適宜手術(shù)或放療者(1998年)、阻滯性非小細(xì)胞性肺癌的輔助治療(1998年)。

法國、荷蘭

食管癌和肺癌的輔助治療(1997年)。

德國

早期肺癌的根治(1997年)。

日本

早期肺癌(1997年)、淺表食管癌(1997年)、早期宮頸癌和異型增生(1997年)、淺表胃癌(1997年)。

韓國

晚期肺癌和食道癌(2002年)。

加拿大

膀胱癌和晚期食管癌、頭頸部腫瘤,但不適用于Nd:5YAG治療者(1993年)、早期非小細(xì)胞性肺癌。

俄羅斯

生產(chǎn)的Photofrin衍生物Photoheme被其藥物委員會(huì)批準(zhǔn)用于皮膚、乳腺、口腔咽喉部、肺部和消化道腫瘤。

相比較手術(shù)、化療、放療等常規(guī)治療手段,光動(dòng)力治療具有如下重要優(yōu)點(diǎn):

1
創(chuàng)傷很小

借助光纖、內(nèi)窺鏡和其他介入技術(shù),可將激光引導(dǎo)到體內(nèi)深部進(jìn)行治療,避免了開胸、開腹等手術(shù)造成的創(chuàng)傷和痛苦。

2
毒性低微

進(jìn)入組織的光敏藥物,只有達(dá)到一定濃度并受到足量光照射,才會(huì)引發(fā)光毒反應(yīng)而殺傷腫瘤細(xì)胞,是一種局部治療的方法。人體未受到光照射的部分,并不產(chǎn)生這種反應(yīng),人體其他部位的器官和組織都不受損傷,也不影響造血功能,因此光動(dòng)力療法的毒副作用是很低微的。

3
選擇性好

光動(dòng)力療法的主要攻擊目標(biāo)是光照區(qū)的病變組織,對病灶周邊的正常組織損傷輕微,這種選擇性的殺傷作用是許多其他治療手段難以實(shí)現(xiàn)的。

4
適用性好 

光動(dòng)力療法對不同細(xì)胞類型的癌組織都有效,適用范圍廣;而不同細(xì)胞類型的癌組織對放療、化療的敏感性可有較大的差異,應(yīng)用受到限制。

5
可重復(fù)治療

癌細(xì)胞對光敏藥物無耐藥性,病人也不會(huì)因多次光動(dòng)力治療而增加毒性反應(yīng),所以可以重復(fù)治療。

6
可姑息治療

對晚期腫瘤患者,或因高齡、心肺肝腎功能不全、血友病而不能接受手術(shù)治療的腫瘤患者,光動(dòng)力療法是一種能有效減輕痛苦、提高生活質(zhì)量、延長生命的姑息性治療手段。

7
可協(xié)同手術(shù)提高療效

對某些腫瘤,先進(jìn)行外科切除,再施以光動(dòng)力治療,可進(jìn)一步消滅殘留的癌細(xì)胞,減少復(fù)發(fā)機(jī)會(huì),提高手術(shù)的徹底性;對另一些腫瘤,有可能先做光動(dòng)力治療,使腫瘤縮小后再切除,擴(kuò)大手術(shù)的適應(yīng)證,提高手術(shù)的成功率。

8
可消滅隱形癌病灶

臨床上有些腫瘤,如膀胱移行細(xì)胞癌,在主病灶外可能有散在的肉眼看不見的微小癌巢,常規(guī)治療手段只能去除主病灶,對隱性癌巢無能為力,但用光動(dòng)力療法采取全膀胱充盈后表面照射的方法,消滅可能存在的所有微小病變,從而大大減少腫瘤復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)。

9
可保護(hù)容貌及重要器官功能

對于顏面部的皮膚癌、口腔癌、陰莖癌、宮頸癌、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤等,應(yīng)用光動(dòng)力療法有可能在有效殺傷癌組織的情況下,盡可能減少對發(fā)病器官上皮結(jié)構(gòu)和膠原支架的損傷,使創(chuàng)面愈合后容貌少受影響、保持器官外形完整和正常的生理功能。

吉喆的去世,讓人痛心,在另一個(gè)世界他一定還會(huì)像在我們身邊一樣深愛籃球,感謝他為籃球的付出,感謝他在比賽中帶來的高光時(shí)刻,感謝他為我們帶來歡樂與榮譽(yù)。

我們也希望醫(yī)療科學(xué)能夠快速發(fā)展,能夠有更多對抗癌癥的新技術(shù),消滅人世間的疾病,希望光動(dòng)力能夠幫助到更多的肺癌患者,讓更多患者看到生命的希望。

返回上級

渝ICP備19004468號-1

渝公網(wǎng)安備 50011302001672號

互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書編號:(渝)-非經(jīng)營性-2021-0090