邁樂生物 , 光動力質(zhì)量領(lǐng)域的領(lǐng)先者 !

探索邁樂

【全球肺癌關(guān)注月】“惡性胸水巧施救”天津市首例胸部腫瘤光動力治療!

2019 - 11 - 28

來源:

本文轉(zhuǎn)載自天津醫(yī)科大學總醫(yī)院

每年的11月是“全球肺癌關(guān)注月”,旨在呼吁社會各界重視肺癌的關(guān)注和預防,提高人們的防癌、抗癌意識,引導患者正確就醫(yī)。

日前,天津醫(yī)大總醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科收治一例嚴重呼吸困難患者,入院后胸部CT提示“左側(cè)大量胸腔積液”。穿刺置管引流后癥狀得到緩解,幾天后胸水再次增多,胸腔鏡檢查提示“肺腺癌,縱膈、胸膜彌漫多發(fā)轉(zhuǎn)移”,基因檢測EGFR突變陽性,口服吉非替尼治療。胸水生長速度過快,胸水引流雖能暫時緩解呼吸困難,但反復胸水引流使患者一般狀態(tài)惡化。經(jīng)科室討論,綜合考慮擬行“胸腔光動力”治療,減輕胸膜轉(zhuǎn)移腫瘤負荷。

▲胸腔引流后復查胸部CT

光動力療法(PDT)是一種使用特殊藥物(光敏劑),在特定能量與波長的激光下被激活后與組織中氧結(jié)合,隨之發(fā)生光免疫化學反應從而殺死靶組織癌細胞的療法。PDT是繼手術(shù)、放化療、免疫治療之后,癌癥治療新方法上又一次重大實質(zhì)性突破,它的優(yōu)點有:微創(chuàng)或無創(chuàng)、高選擇性、可重復性、實用性、靈活性。

▲胸腔鏡下胸膜病變及光動力治療(630nm激光照射)

▲胸腔鏡下光動力治療(630nm激光照射)

該患者為肺癌晚期,基因檢測發(fā)現(xiàn)對治療副作用小的腫瘤靶向藥物敏感,但藥物起效控制惡性胸腔積液需要較長時間,結(jié)合胸腔光動力治療較快消除胸膜局部腫瘤,控制惡性胸腔積液,改善生活質(zhì)量,提高生存期。

該例光動力治療為天津市首例胸部腫瘤光動力治療!

其實光動力治療可追溯到3000年前,中國、古埃及人通過口服含光敏劑的植物后經(jīng)太陽光照射來治療白癜風。光動力治療在皮膚科廣泛應用于尖銳濕疣、座瘡等。國外在七八十年代開始應用于腫瘤的治療,國內(nèi)由于沒有獲批準的光敏劑,光動力治療腫瘤方面起步較晚。

光動力適應癥

1、早期氣道惡性腫瘤不能手術(shù)或不愿意手術(shù)的患者,因為光動力治療有根治的可能。
2、姑息性治療:原發(fā)或繼發(fā)的惡性腫瘤、肺癌手術(shù)后殘端局部復發(fā)不能再手術(shù)和中央型肺癌放療后局部復發(fā)。
肺癌死亡原因中兩個最重要原因是腫瘤氣道梗阻及惡性胸腔積液,光動力在氣道梗阻及胸腔積液中都可以應用,控制氣道梗阻及胸腔積液。相比傳統(tǒng)肺癌治療方式有其特有優(yōu)點,又對肺癌治療起到補充作用。一部分腫瘤早期患者,有手術(shù)指證但因高齡、心肺功能差等原因不能耐受手術(shù)者可以選擇光動力治療。晚期腫瘤不能耐受放化療者光動力起到姑息治療,改善癥狀,延長生存期。

 

供稿丨呼吸與危重癥醫(yī)學科

編輯丨李春泉

責編丨王俊蘇

 

 
返回上級

渝ICP備19004468號-1

渝公網(wǎng)安備 50011302001672號

互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務資格證書編號:(渝)-非經(jīng)營性-2021-0090